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氨氣中毒

氨氣中毒這種疾病是很危險的，如果大家在生活中不恰當(dāng)?shù)氖褂?strong>氨氣的話，就容易引起氨氣中毒，給大家的呼吸道帶來傷害，嚴(yán)重的影響到大家的身體健康，所以在出現(xiàn)氨氣中毒之后，一定要及時的進(jìn)行救治。那么遇到這種情況我們該怎么做？請一起來學(xué)習(xí)一下吧。

目 錄

1氨氣中毒治療方法

1.氨氣中毒治療以支持治療為主，關(guān)鍵是維持機體氧合。

2.立即將患者移離中毒現(xiàn)場，并脫去污染衣物，注意保暖。給氧、人工呼吸及注射呼吸興奮劑。

3.保持呼吸道通暢。對喉頭水腫、呼吸道灼傷并有呼吸困難的患者，盡早考慮施行氣管切開術(shù)。準(zhǔn)備好吸痰器。無切開器械時，可做環(huán)甲膜穿刺。同時，給予安定、氨茶堿、氫化可的松、慶大霉素等藥物，以緩解痙攣，保持呼吸道通暢，促使痰液排出，減輕肺水腫，控制感染。病情輕者，可應(yīng)用3%硼酸作霧化吸入。

4.防治肺水腫。短程足量使用糖皮質(zhì)激素;控制液量，適當(dāng)利尿，減輕肺水腫。

5.維持氧合。包括鼻導(dǎo)管吸氧、面罩吸氧等，必要時使用正壓通氣。氧合維持目標(biāo)氧飽和度93%以上。

6.對眼部灼傷者氨氣，立即用清水或3%硼酸溶液反復(fù)沖洗，至少15分鐘，然后，給予氯霉素眼藥水或其他抗生素藥膏，每隔2～4小時1次。如發(fā)生虹膜炎天然氣檢測儀，可用1%阿托品溶液滴眼。如眼部水腫明顯，可用可的松眼藥水與抗生素眼部交替使用。

7.對皮膚灼傷者，立即用清水，3%硼酸液、2%醋酸液、或食醋等沖洗皮膚，以中和氨水，消除灼燒。如皮膚有水皰、滲出、潰瘍，用2%的硼酸濕敷和化學(xué)灼傷油外搽。大面積深度灼傷者需?？浦委?。

2氨氣中毒對人體有害

輕度吸入氨中毒表現(xiàn)有鼻炎、咽炎、喉痛、發(fā)音嘶啞。氨進(jìn)入氣管、支氣管會引起咳嗽、咯痰、痰內(nèi)有血。嚴(yán)重時可咯血及肺水腫，呼吸困難、咯白色或血性泡沫痰，雙肺布滿大、中水泡音。患者有咽灼痛、咳嗽、咳痰或咯血、胸悶和胸骨后疼痛等。

急性氨中毒主要表現(xiàn)為呼吸道粘膜刺激和灼傷。其癥狀根據(jù)氨的濃度、吸入時間以及個人感受性等而輕重不同。

急性輕度中毒：咽干、咽痛、聲音嘶啞、咳嗽、咳痰，胸悶及輕度頭痛，頭暈、乏力，支氣管炎和支氣管周圍炎。

急性中度中毒上述癥狀加重硫化氫檢測儀，呼吸困難，有時痰中帶血絲，輕度發(fā)紺，眼結(jié)膜充血明顯，喉水腫，肺部有干濕性噦音。

急性重度中毒：劇咳氨氣，咯大量粉紅色泡沫樣痰，氣急、心悸、呼吸困難，喉水腫進(jìn)一步加重，明顯發(fā)紺，或出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合癥、較重的氣胸和縱隔氣腫等。

嚴(yán)重吸入中毒可出現(xiàn)喉頭水腫、聲門狹窄以及呼吸道粘膜脫落，可造成氣管阻塞，引起窒息。吸入高濃度的氨可直接影響肺毛細(xì)血管通透性而引起肺水腫，可誘發(fā)驚厥、抽搐、嗜睡、昏迷等意識障礙。個別病人吸入極濃的氨氣可發(fā)生呼吸心跳停止。

3氨氣中毒后要如何進(jìn)行急救

急救處理：

吸入者應(yīng)迅速脫離現(xiàn)場,至空氣新鮮處、維持呼吸功能、臥床靜息。及時觀察血氣分析及胸部X線片變化。給對癥、支持治療。防治肺水腫、喉痙攣、水腫或支氣管粘膜脫落造成窒息,合理氧療;

保持呼吸道通暢,應(yīng)用支氣管舒緩劑; 早期、適量、短程應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,如可按病情給地塞米松10～60mg/d,分次給藥,待病情好轉(zhuǎn)后減量,大劑量應(yīng)用一般不超過3～5日。注意及時進(jìn)行氣管切開,短期內(nèi)限制液體入量。合理應(yīng)用抗生素。脫水劑及嗎啡應(yīng)慎用。強心劑應(yīng)減量應(yīng)用。

誤服者給飲牛奶,有腐蝕癥狀時忌洗胃，并對癥處理。

眼污染后立即用流動清水或涼開水沖洗至少10分鐘。

皮膚污染時立即脫去污染的衣著,用流動清水沖洗至少30分鐘

上面介紹的就是氨氣中毒的急救措施。這種疾病對人體的傷害是很大的，很多朋友在患上這種疾病之后，會出現(xiàn)昏迷現(xiàn)象，甚至還會失去生命氨氣，所以大家在使用氨氣的時候，一定要小心謹(jǐn)慎，氨氣的合理使用是避免氨氣中毒的唯一方法。

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